作者:李平; 郑显兰; 冉孟芳记录方法护理记录单一般患者护理文件记录表格合二为一输液记录疾病转归改进后真实
摘要:通过对一般患者护理记录单的改进,填补护理文件记录的部分空白,体现了客观、真实的原则.其方法是设计护理记录表格,将一般患者护理记录与输液记录合二为一,反映在护理记录单上.改进后的一般患者护理记录单,书写方便、省时、规范、真实的反映了输液情况及疾病转归全过程.
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