作者:高蕾; 陈幸华; 刘林; 张曦; 孔佩艳; 刘红...自体外周血造血干细胞移植免疫重建免疫治疗
摘要:目的观察自体外周血造血干细胞移植术后免疫重建和免疫治疗情况.方法选择56例2001年3月~2003年5月自体外周血干细胞移植患者,分别以血常规中淋巴细胞百分比、绝对计数,血清球蛋白含量,CD3+、CD4+、CD8+细胞百分比及CD4+/CD8+为观察指标,监测移植后淋巴细胞数量和功能的恢复情况.以大剂量IL-2作为移植后免疫治疗药物,观察治疗后感染和本病复发情况.结果移植前血清球蛋白含量、淋巴细胞百分比和计数与移植后1个月存在显著性差异,而与移植后3个月的统计结果无显著性差异.移植后1个月CD8+淋巴细胞比例即恢复正常,但CD4+细胞明显低于正常,CD4+/CD8+明显低于移植前.56例患者中12例死于感染和疾病复发,其余患者已无病存活5~30个月,其中6例患者出现带状疱疹感染,经抗病毒治疗后痊愈.结论造血干细胞移植后,患者淋巴细胞计数及功能均较移植前明显减低.以IL-2为主的免疫治疗,作用较肯定,且无严重毒副作用,适于临床广泛应用.
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