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左心室射血分数联合血管生成素2对慢性心力衰竭患者预后的评估价值

作者:于潇; 杨汇娟左心室射血分数血管生成素2慢性心力衰竭预后

摘要:目的:探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)联合血管生成素2(angiogenin-2,Ang2)在慢性心衰预后评估中的价值。方法:测定143例2010年1月至2012年12月慢性心衰住院病人的LVEF和血管生成素2,每3个月随访1次,随访3年。以心血管疾病死亡为终点事件。用logistic回归对3年死亡危险因素分析,ROC曲线分析LVEF联合Ang2对慢性心衰病人预后的判定。结果:患者平均年龄为(69.56±6.14)岁,男性病人占66.43%(n=95),22.38%的患者(n=32)在随访期间因心血管事件死亡。多项logistic回归分析显示:年龄(OR=0.92,95%CI=1.03~1.18,P=0.002),BMI(OR=1.53,95%CI=1.26~1.84,P=0.012),SBP(OR=1.06,95%CI=1.01~1.10,P=0.012),LVEF(OR=0.89,95%CI=0.81~0.94,P=0.001),Lg(BN)(OR=4.83,95%CI=1.75~12.78,P=0.001),Lg(Ang2)(OR=2.29,95%CI=1.03~5.53,P=0.008),肌酐(OR=2.93,95%CI=1.44~6.12,P=0.012),是慢性心衰预后的独立危险因子。ROC分析显示LVEF&Ang2(au ROC=0.847,95%CI=0.770~0.902)具有比LVEF(au ROC=0.778,95%CI=0.701~0.843)和Ang2(au ROC=0.716,95%CI=0.634~0.788)更好的预后评估价值(P〈0.001)。结论:LVEF联合血管生成素2对慢性心衰患者预后具有较好的评估价值。

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