作者:王瑞雪; 张丽中; 戎建荣; 张俊萍; 罗敏琪...鼻咽肿瘤bmrf1真核表达临床分期诊断效能
摘要:目的 构建EA-D-IgA抗体血清学检测方法并评价其对不同临床分期鼻咽癌的诊断效能.方法 使用EB病毒BMRF1全基因片段真核表达产物包被聚丙烯微孔板,建立EA-D-IgA抗体血清学检测方法.用构建的EA-D-IgA抗体检测方法分别检测2012年4月至2017年8月山西省肿瘤医院及山西大医院就诊的15例早期(Ⅰ、Ⅱ期)和48例晚期(Ⅲ、Ⅳ期)鼻咽癌患者血清标本,对2016年10月至2017年10月在山西大医院门诊就诊的40例鼻炎患者的血清样本进行检测.计算不同组别EA-D-IgA抗体阳性检出率,并评价以鼻炎患者作为鉴别对照时该指标对不同临床分期鼻咽癌的诊断效能.结果 成功构建EA-D-IgA抗体血清学检测方法.早期鼻咽癌组、晚期鼻咽癌组、鼻炎组EA-D-IgA抗体阳性检出率分别为60.0%(10/15)、68.3%(33/48)和5.0%(2/40),其中早期鼻咽癌组与鼻炎组、晚期鼻咽癌组与鼻炎组比较,差异均有统计学意义(χ^2=20.625,P=0.000;χ^2=37.017,P=0.000),早期鼻咽癌组与晚期鼻咽癌组比较,差异无统计学意义(χ^2=0.394,P=0.530).以鼻炎患者作为鉴别对照,早期鼻咽癌组、晚期鼻咽癌组诊断的灵敏度分别为60.0%和68.3%,特异度分别为95.0%和95.0%,阳性预测值分别为81.8%和94.3%,阴性预测值分别为86.4%和71.7%.结论 构建的新方法有效改进了EA-D-IgA抗体检测对鼻咽癌的血清学诊断效能,可作为鼻咽癌早期诊断的辅助手段,但不能作为临床分期的参考.
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