作者：陈意标; 张汉雄; 蒋振东; 俞海东; 马天斌...鼻咽肿瘤放射疗法计算机辅助锥束计算机体层摄影术摆位误差
摘要：目的利用千伏级锥形束CT（kV-KBCT）研究鼻咽癌放疗过程中的摆位误差范围，推算鼻咽癌计划靶体积外放范围。方法通过影像引导放射治疗技术（IGRT），利用kV-KBCT获取扫描图像，采用灰度配准和骨性配准与定位CT图像进行匹配，分析2014年12月至2016年11月梅州市人民医院150例鼻咽癌患者的摆位误差数据，推算鼻咽癌计划靶区（PTV）大小。结果利用PTV计算公式，放疗前X、Y、Z 3个坐标方向的外放距离分别为：灰度配准0.5、0.4、0.8 mm，骨性配准0.1、0.5、1.7 mm；放疗后X、Y、Z 3个坐标方向的外放距离分别为：灰度配准0.4、0.5、0.9 mm，骨性配准0.1、0.9、2.0 mm；治疗前后两种配准方式3个坐标方向的摆位误差差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论IGRT指导鼻咽癌放疗时，PTV为3 mm是安全的，kV-KBCT是一种有效的影像指导设备。
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