作者:李云秀; 马艳萍; 陆桂君卵巢甲状腺肿类癌畸胎瘤
摘要:患者 女性,36岁。因体检发现右附件包块于2005年8月1日入院,平素月经规律,无自觉症状。妇科检查:右侧附件区可扪及约6cm×6cm×5cm大小包块,活动度好。边界清楚。质地中等,无压痛。超声示:右侧卵巢肿瘤。8月4日行手术治疗,术中见右侧卵巢肿块为囊实性,包膜完整与周围组织无粘连,盆腔未见种植和转移。病理检查巨检示:肿瘤大小为7cm×6cm×5cm,包膜完整,切面为多房性,分叶状,内见毛发、皮脂等畸胎瘤成分及灰黄色结节,无出血、坏死。镜检示:肿瘤由甲状腺和类癌组织混合组成。有畸胎瘤和软骨成分。类癌细胞以梁状结构为主,混有小管状结构,细胞呈短梭形,大小较一致,胞质丰富,嗜酸,核为卵圆形,染色质均细,核仁不明显。混有大小不等甲状腺腺泡,腺泡内衬扁平和立方上皮,腺腔内胶质丰富。甲状腺滤泡的数量在肿瘤的不同区域差别很大。免疫组化染色:神经内分泌标记突触素(syn)、嗜铬蛋白A(cgA)阳性,甲状腺腺泡TG阳性。病理诊断:右侧卵巢甲状腺类癌合并囊性成熟性畸胎瘤。
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