作者：徐尔侃 华汉巨 李念 黄雄 皮健直肠肿瘤保留肛门括约肌手术吻合口瘘
摘要：目的：探讨低位直肠癌保肛手术后发生吻合口瘘的危险因素及防治措施。方法：回顾性分析2005年至2007年155例低位直肠癌保肛手术患者的临床资料。结果：本组患者术后发生吻合口瘘12例（7．7％）。肿瘤距肛缘距离≤5cm者吻合口瘘发生率（16．67％）明显高于≤7cm者（2．67％），差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析提示肿瘤距肛缘距离是发生吻合口瘘的危险因素。吻合口瘘发生于术后2天-10天，发生吻合口瘘者7例经保守治疗而愈，5例行回肠或横结肠造口术后治愈。结论：肿瘤下缘距肛缘距离是低位直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的独立危险因素。低位直肠癌术后吻合口瘘经积极治疗多可获得较好的预后。
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