作者：于晓露; 王慧敏; 王韡旻; 施春雷; 韩宝惠...埃克替尼腺癌一线治疗疗效
摘要：[目的]观察埃克替尼一线治疗EGFR突变阳性的晚期肺腺癌患者的疗效及不良反应。[方法]对134例Ⅲb/Ⅳ期EGFR突变阳性的晚期肺腺癌患者应用埃克替尼125mg每天三次治疗,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。[结果]134例EGFR基因突变阳性晚期肺腺癌患者中,完全缓解(CR)6例(4.5%),部分缓解(PR)90例(67.2%),疾病稳定(SD)32例(23.9%),疾病进展(PD)6例(4.5%)。客观缓解率(ORR)为71.6%(96/134),疾病控制率(DCR)为95.5%(128/134)。中位无进展时间(mPFS)为11.2个月(95%CI:9.8~12.5个月),OS尚未获得。19外显子缺失突变的ORR为81.8%,DCR为93.5%,m PFS为11.8个月。21外显子L858R突变患者ORR为57.9%,DCR为94.7%,m PFS为10.2个月。19外显子缺失突变的ORR明显优于21外显子L858R突变(81.8%vs 57.9%,P=0.002)。不吸烟患者的ORR优于吸烟患者(77.4%vs 58.5%,P=0.025)。不同性别、年龄、肺癌分期、EGFR突变类型、吸烟状态对m PFS和DCR的影响无统计学差异。主要不良反应为Ⅰ~Ⅱ度的皮疹(44.8%)和腹泻(25.3%),经对症处理后,患者多可耐受。[结论]埃克替尼一线治疗EGFR突变阳性的晚期肺腺癌患者取得了很好的疗效,不良反应的发生率低,且患者多可耐受。
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