作者：王岩静; 曹轶文; 许齐; 竺昭炫; 鲍继桂非小细胞肺癌长春瑞滨泰素顺铂
摘要：目的评价NP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法NP方案:长春瑞滨(NVB)25 mg/m2,静脉推注,第1,8天;顺铂(DDP)75 mg/m2,静脉滴注,第1天.TP方案:泰素(PTX)135 mg/m2,静脉滴注,第1天,维持3 h;DDP 75 mg/m2,静脉滴注,第2天.21天为1周期.结果分析结果显示:NP组30例,CR 1例(3.3%),PR 13例(40%),NC 12例(40%),总有效率43.3%;TP组29例,CR 1例(3.4%),PR 12例(41.4%),NC11例(37.9%),总有效率44.8%.NP组和TP组中位缓解时间分别为5.4个月和4.5个月.初治优于复治(NP组为72.7%对31.6%,P=0.0308;TP组为75.0%对33.3%,P=0.0480);Ⅲb期优于Ⅳ期(NP组为77.8%对33.3%,P=0.0288;TP组为85.7%对31.8%,P=0.0176).剂量限制性毒性主要为骨髓抑制,NP组较TP组稍重,白细胞,血小板减少发生率分别为56.7%,51.7%和33.3%,31.0%.TP组脱发,周围神经毒性较NP组重,而NP组静脉炎及胃肠道反应较TP组重.无Ⅳ度反应出现,患者均能够较好地耐受,不影响化疗继续进行.结论NP方案,TP方案治疗晚期非小细胞肺癌安全有效,既可用作一线方案,也可用作二线方案,且二者无明显交叉耐药性,可互为挽救方案.
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