作者:管春彦; 牛慧彦肿瘤恶液质骨骼肌氧化代谢
摘要:改善生存率和生活质量是肿瘤患者成功治疗的主要目标,恶液质治疗也是肿瘤治疗的重要部分之一。肿瘤恶液质是一组症状和体征,常见于晚期转移的肿瘤,恶液质可在50%的肿瘤患者中出现,是肿瘤患者死亡的主要原因之一。虽然恶液质的进展与肿瘤患者的发病率和死亡率直接相关,但是恶液质的发病机制和治疗仍然不清。有证据表明,肿瘤引起的体重减轻与全身内分泌和代谢异常以及许多组织和器官的功能破坏有关,其中肿瘤引起的骨骼肌消耗已成为重要的研究方向。近年来,肿瘤恶液质中骨骼肌氧化代谢调节作用得到越来越多的关注,氧化代谢已经成为肿瘤患者肌肉萎缩的生物学治疗靶点之一。虽然骨骼肌对炎症、激素和收缩等外界刺激的反应需要涉及多种细胞器对细胞信号通路的整合,但是肌肉线粒体参与调节消耗和代谢过程的作用已经得到确认,线粒体含量和功能受到机体许多刺激因素的影响,包括肌肉活动增加和减少,全身炎症和全身性激素信号传导等。随着恶液质进展,炎症细胞因子增加和性类固醇的降低可以破坏肌肉氧化代谢能力,恶液质患者活动力的下降与骨骼肌消耗萎缩密切相关。本篇综述将探讨与肿瘤恶液质相关的骨骼肌氧化代谢调节的作用及进展。
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