作者：闯冬梅; 李岩; 刘俐惠; 李文斌脑胶质瘤吞咽障碍鼻胃管护理
摘要：目的 探讨对存在吞咽障碍的高级别脑胶质瘤患者留置鼻胃管的合适时机.方法 回顾性分析 32 例留置鼻胃管的高级别脑胶质瘤患者,将选择立即置入鼻胃管者设为观察组,共17 例,将选择延期置入鼻胃管者设为对照组,共15 例.采用进食评估问卷调查工具 -10 进行评估,比较两组患者得分情况;比较两组患者的肺炎发生情况和生存时间;观察两组患者出现吞咽障碍症状后 1 个月和 2 个月的体重、体质指数、白蛋白、KPS 评分和日常生活能力评分表等指标变化情况.结果 进食评估问卷调查工具 -10 总分 24 分时,两组间肺炎发生情况比较差异有统计学意义（χ2=4.802,P=0.028）,观察组 2 例患者发生肺炎,发生率为 11.76%,对照组 7 例患者发生肺炎,发生率为 46.67%;吞咽症状出现后 2 个月,对照组患者 KPS 评分明显低于观察组,差异有统计学意义（t=-1.07,P=0.01）.结论 应用进食评估问卷调查工具 -10 对高级别脑胶质瘤患者进行吞咽障碍症状评估时,当进食评估问卷调查工具 -10 总分达到 24 分时应该给予患者立即留置鼻胃管,如果选择延期留置鼻胃管,会增加患者发生肺炎的风险,影响患者的健康状况.
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