作者：庄子凡; 王向莹; 王新; 王诗源流涎吴茱萸汤老年痴呆躁狂防己地黄汤双相抑郁干姜附子汤产后抑郁烦躁桂枝加黄芪汤
摘要：[目的]介绍精神或情志异常类病证的中医经方诊疗思维。[方法]选取4例精神异常类病证经方治疗验案,根据患者的整体症状体征与精神、情志异常症状进行综合辨证,总结选取《伤寒杂病论》经方治疗精神或情志异常类病证的经验。[结果]病案一根据患者躁狂、涎液多、干呕等症,选用吴茱萸汤温肝散寒、温胃降逆,治疗抗精神病药物不良反应涎多一症,另辟蹊径,收效颇佳;病案二根据患者幻视幻听、脾气暴躁等症,辨证选用"病如狂状妄行,独语不休"的防己地黄汤加减,治疗老年痴呆躁狂症取效;病案三根据患者"昼日烦躁,夜而安静"的主症,结合其阴盛阳虚的症状,以干姜附子汤治疗双相抑郁,收效良好;病案四根据患者身疼重、烦躁等症,选用桂枝加黄芪汤治疗产后风湿阻遏阳气所致的烦躁症。[结论]辨证应用张仲景《伤寒杂病论》经方可以治疗精神或情志异常类病证,对临床精神类疾病的诊疗具有重要的启示。
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