作者：胡永宾; 单鹏飞; 杨欣; 周迪夷graves病亚急性甲状腺炎甲状腺毒症
摘要：甲状腺毒症是指机体暴露于过高甲状腺激素水平下发生的一组临床综合征,临床表现为多系统兴奋性增高及代谢加快。甲状腺毒症的病因主要分损毁性甲状腺毒症如亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)、产后甲状腺炎与弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,GD),及时有效区分毒症病因对后续治疗极为重要。产后甲状腺炎因其发生的特殊时效性易于区分,但亚急性甲状腺炎所致甲状腺毒症在非内分泌专科及条件设备不足的基层仍常被误诊。目前虽然可以通过检查促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺超声、放射性碘摄取率(RAIU)来区分SAT与GD,但需要付出更高的时间成本及经济成本,因此,临床需要一种更实用方便的鉴别诊断方法。游离血清甲状腺激素测定是一种简单易行且普及的检查手段,一般数小时即可获得结果,为此,我们通过分析初诊未治的GD及SAT两组人群游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸(FT4/FT3)的差异,以探讨其在鉴别这两种甲状腺毒症病因的临床价值。
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