作者:章晓筱acei心力衰竭神经内分泌抑制剂醛固酮受体拮抗剂b受体阻滞剂应用疗效arb药物联用
摘要:有关神经内分泌抑制剂联合应用的问题,ACEI+B受体阻滞剂联合应用疗效最佳,孰先孰后并不重要,关键是两药合用才能发挥最大的益处。ACEI+B受体阻滞剂+醛固酮受体拮抗剂(ALDAnt)联用可使患者获益(Ⅰ,B),ARB+ACEI联用也可使患者获得较小益处(Ⅱ,B)。不推荐将ACEI、ARB和ALD.Ant三类药物联用。需指出的是,ARB并非不会引发咳嗽的ACEI,这两类药物的作用机制并不完全相同,大量临床研究结果提示,对心衰患者而言,ARB的疗效至多不亚于ACEI。
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