作者：王春勇; 俞春生; 赵义荣锁定钢板pfna骨质疏松股骨转子下骨折
摘要：目的比较锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗骨质疏松性转子下骨折的生物力学性能及临床疗效。方法选择采用锁定钢板治疗（对照组39例）与PFNA治疗（观察组42例）骨质疏松性股骨转子下骨折的患者81例,比较两组手术时间、出血量、骨折愈合时间、髋关节功能和VAS评分等指标。建立骨质疏松性转子下粉碎性骨折模型,分别予以锁定钢板和PFNA装配,在600N载荷作用下,比较载荷-应变量、固定强度、载荷-位移量和股骨头下沉程度。结果观察组手术时间（80.28±19.41）分钟、出血量（260.08±29.91）mL,均低于对照组（100.62±10.38）分钟、（340.17±18.63）mL,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。愈合时间相比,对照组（16.86±2.73）周,较观察组（17.92±1.65）周更短,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组下地时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Harris评分比较,术后1个月、3个月时,观察组较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,6个月时两组Harris评分差异无统计学意义（P〉0.05）。VAS评分相比,术后1个月观察组更低,差异具有统计学意义（P〈0.05）,其余时间段两组VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。生物力学实验中,两组标本的载荷-应变量、内固定强度、载荷-位移量和股骨头下沉位移比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论锁定钢板股骨与PFNA治疗骨质疏松性股骨转子下骨折均安全、有效,股骨近端防旋髓内钉优势更为明显,值得临床广泛推广。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
