作者：孙一峰; 姜亚奇; 徐卫星; 杨月明中间入路残胃癌胃切除术cea表达生存期
摘要：目的观察中间入路近端残胃癌切除术后癌胚抗原（CEA）的表达及远期生存期。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月收治的84例近端残胃癌患者的临床资料。结果观察组进腹时、全胃切除术时门静脉血CEA-mRNA阳性率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），但淋巴结清扫结束时门静脉血CEA-mRNA阳性率明显低于对照组（P〈0.05）。观察组手术时间、胃肠恢复时间、开始进食时间、下床活动时间均显著短于对照组（P〈0．05），术中出血量显著低于对照组（P〈0．05），但淋巴结清扫数量较对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组根治性切除率为100．00％，术后感染率为11．90％；对照组根治性切除率为80.10％，术后感染率为30．95％，两组根治性切除率与术后感染率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组进腹、清扫淋巴结结束、残胃切除时门静脉血中CEA-mRNA阳性患者术后1~3年肿瘤远处转移率为88．89％，对照组为100．00％，差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组门静脉血中CEA-mRNA阴性患者术后1—3年肿瘤远处转移率为25.81％，对照组为54.55％，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后3年生存率为71．43％，对照组为50％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中间入路行近端残胃癌切除术近远期疗效确切．根治性切除率高．术后感染率低．值得临床积极借鉴。
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