作者：沈伟强; 张云; 沈健; 潘峰三维时间飞跃法核磁共振血管成像三叉神经痛微血管压迫微血管减压术
摘要：目的对比分析三维时间飞跃法核磁共振血管成像（3D．TOFMRA）应用于三叉神经痛患者微血管压迫诊断及血管压迫情况与程度判断中的价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月间采用微血管减压术（MVD）治疗的49例原发性三叉神经痛病例资料，患者均于MVD术前行3D—TOFMRA成像分析，以明确是否存在微血管压迫、压迫的程度以及主要责任血管等详细情况；以MVD术中所见为确诊金标准，分析3D—TOFMRA成像对于三叉神经痛患者微血管压迫的诊断价值。结果3D—TOFMRA成像诊断结果与MVD手术结果无显著性差异性（P〉0．05）。3D．TOFMRA成像诊断准确率为89．80％，灵敏度为97．30％，特异度为66．67％，ROC曲线下面积为0．820。术前3D-TOFMRA诊断NVC发生率为63．27％，MVD术中所见NVC发生率为63．27％，术前3D．TOFMRA对于NVC程度的诊断结果与MVD术中所见无统计学意义（P〉0．05）。术前D．TOFMRA成像诊断血管压迫中责任血管为动脉血管的发生率为89．80％，与MVD术中所见差异无显著性（P〉0．05）。结论3D—TOFMRA成像诊断三叉神经痛微血管压迫准确性高，能够基本明确微血管压迫的具体位置关系、程度以及主要责任血管，对于临床诊断及MVD手术方案的制定均具有重要参考价值。
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