作者:曾永保; 尹春梅; 王丽琴; 陈国双病原菌烧伤创面感染抗菌药物耐药性
摘要:目的分析烧伤患者创面感染的主要病原菌及其耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析326例烧伤患者创面分泌物培养获得的病原菌及耐药性。结果其分离培养病原菌213例,其中革兰阴性菌(G^-)131例(61.50%),革兰阳性菌(G^+)73例(34.27%),真菌9例(4.23%)。G^-主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌等;G^+主要为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、粪肠球菌;真菌主要为白色念珠菌,曲霉菌等。药敏结果显示,主要G^-对亚胺培南耐药率最低,其次为头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等;主要G^+对万古霉素、替考拉宁耐药率最低,其次为哌拉西林他唑巴坦、夫西地酸、头孢拉定等;真菌对两性霉素B、伏立康唑等均较为敏感。结论烧伤后创面感染以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,真菌较少见。其中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌耐药最为严重,临床需根据药敏结果予以合理的抗感染治疗方案,同时应加强烧伤患者病原菌流行病学和耐药性的监控,以控制细菌感染和耐药菌株的扩散。
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