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全大肠切除回肠“J”型储袋肛管吻合术治疗家族性腺瘤性息肉病

作者:孙晴; 金万炳全大肠切除肛管吻合术家族性腺瘤性息肉病术后肿瘤复发排便次数排便困难fap大肠切除术2003年回肠造口术回顾分析治疗效果随访时间再次手术硬纤维瘤术后发现回肠储袋长期生存息肉切除控便能力肠外表现

摘要:目的探讨全大肠切除回肠"J"型储袋肛管吻合术治疗FAP的效果.方法回顾分析1996至2003年进行的11例FAP全大肠切除术,对治疗效果进行分析.结果11例FAP患者行全大肠切除,9例"J"型储袋肛管,2例永久性回肠造口术;11例患者随访时间分别为1~7年(中位数3年).6个月内患者排便次数4~17次,4例患者需要服用止泻剂,无储袋炎和排便困难.1年后患者排便次数2~9次;1例患者排便困难需要服用泻剂;1例患者术后发现硬纤维瘤再次手术,4例患者回肠储袋中发现腺瘤性息肉行内镜下息肉电灼术;1例癌变的患者术后肿瘤复发、肝转移死亡,其余患者均长期生存.结论全大肠切除回肠"J"型储袋肛管吻合术治疗FAP息肉切除彻底、术后控便能力理想,但是对FAP术后患者需要长期随访以发现复发的息肉和其他FAP肠外表现.

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浙江临床医学

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