内皮间充质转化与急性病毒性心肌炎早期心肌纤维化的关系

作者：华军益; 张召才; 蒋旭宏; 何煜舟; 陈鹏病毒性疾病肠道病毒b型人

摘要：目的：探讨心脏内皮间充质转化（EndMT）与急性病毒性心肌炎心肌纤维化形成的关系。方法：28只Balb/c小鼠随机分为对照组（n=8）、心肌炎组（n=10）和心肌炎＋重组人骨形成蛋白7（rh-BMP7）干预组（干预组,n=10）。心肌炎组和干预组小鼠1次性腹腔接种柯萨奇病毒B3（CVB3）,对照组小鼠腹腔注射等量病毒培养液,对照组和心肌炎组小鼠次日一次性腹腔注射生理盐水0.1 ml,干预组小鼠腹腔注射等量rh-BMP7（300μg/kg）以抑制转化生长因子（TGF-β1）;7 d后处死小鼠取心脏,以苦味酸天狼星红染色后计算心脏胶原容积积分（CVF）,实时RT-PCR法和Western blot方法检测小鼠心脏中TGF-β1、内皮细胞标志物（CD31和VE-cadherin）、成纤维细胞特异蛋白（FSP-1）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和I型胶原（Col1α1）的基因和蛋白表达情况。结果：与对照组比较,心肌炎组小鼠心肌坏死区出现明显心肌纤维化,也出现了以内皮细胞表型（CD31、VE-cadherin）丢失、间充质细胞表型蛋白（FSP-1、α-SMA）和胶原Col1α1增多为特征的EndMT现象;同时,TGF-β1表达明显增高;抑制TGF-β1可以同时逆转EndMT和心肌纤维化。结论：EndMT参与急性病毒性心肌炎心肌纤维化的形成,TGF-β1是重要介导因子。

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