作者：楚宇鹏; 胡艇; 吴祝期; 李武; 陈学武; 杨...胫骨影像学骨折固定术内治疗
摘要：目的研究胫骨平台MFB分型c-d区骨折在三维CT影像中的形态学特点及其临床应用价值。方法回顾性研究2011年1月至2016年12月22例c-d区骨折患者,在三维CT影像上测量骨折的形态学特点,并采用“Carlson”入路,支撑钢板内固定治疗,观察其临床疗效。结果c区MFB骨折特点:横断面上SFA为(47.36±7.74)%,骨折不稳定,骨折块多为劈裂性,较完整。d区MFB骨折特点:MAFA为(11.95±37.32)°,分布比较分散,无明显规律性,MFB为粉碎的后壁骨折,骨折不稳定。随访18~36个月(平均26.18个月),所有患者骨折骨性愈合,无内固定失效、断裂、切口感染等并发症发生。术后12个月Rasmussen功能评分为(27.09±1.93)分。结论c区多为劈裂性骨折,范围较“三柱理论”对后内侧骨折的定义大,MFB分型对c区骨折范围的描述更为合理,d区多为压缩性骨折,但关节面塌陷面积较MFB分型d区或三柱分型后外侧骨折定义范围大。经“Carlson”双切口,支撑钢板固定是治疗c-d区骨折的有效方法。
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