作者：方海星; 夏群峰; 蔡剑锋; 王琰; 何晓兰; ...肝门部胆管癌内镜下支架植入术内镜下鼻胆管引流术疗效观察并发症
摘要：目的 比较分析鼻胆管联合塑料支架两步法及直接塑料支架在肝门部胆管癌患者减黄及降酶治疗中的短期疗效和相关并发症。方法 回顾性分析肝门部胆管癌患者28例,按不同治疗方法分为鼻胆管联合塑料支架两步法组18例及直接塑料支架组10例,比较两种引流术后患者近期肝功能的恢复情况,及相关并发症的发生率。结果 鼻胆管组在减黄及肝功能恢复较支架组有明显优势（P〈0.05）,在控制胆道感染的发生率方面,鼻胆管组较支架组有明显优势（P〈0.05）,两组治疗在胰腺炎、胆道出血、穿孔等方面均无显著性差异。结论两种胆管引流术均可有效缓解肝门部胆管癌引起的黄疸,改善肝功能,但鼻胆管变支架两步法优势更加明显,尤其在有严重胆道感染发生倾向的患者,可以作为首选。
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