作者:王建莉; 袁紫刚; 俞学斌; 李锦泉; 裘天仑...创伤性脑损伤颅脑损伤后综合征rotterdam评分预后扩展格拉斯哥结局评分
摘要:目的 探讨轻型颅脑损伤患者的预后及其相关因素。方法 1072例轻型颅脑损伤患者进入前瞻性研究,记录年龄、性别、文化程度、受伤方式、受伤后症状、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale score,GCS评分)、实验室数据和头颅CT表现等,随访记录外伤后6个月后扩展格拉斯哥结局评分(Glasgow Outcome Scale Extended,GOSE评分)为预后指标。结果 组间比较显示:年龄(t=8.65,P〈0.01)、文化程度(Z=14.05,P〈0.01)、受伤方式(χ~2=32.43,P〈0.01)、Rotterdam CT评分(Z=44.02,P〈0.01)、GCS评分(Z=129.87,P〈0.01)、创伤后头痛(χ~2=2.78,P〈0.01)、创伤后遗忘(χ~2=6.62,P=0.01)、创伤后意识丧失(χ~2=17.72,P〈0.01)和创伤后癫痫(χ~2=12.35,P〈0.01)有统计学差异;多因素回归分析显示:年龄、文化程度、致伤原因、创伤后意识丧失、创伤后癫痫、GCS评分和Rotterdam CT评分与预后不良相关。结论 轻型颅脑损伤通常预后良好,但高龄、低文化程度、暴力击打伤、意识丧失、癫痫、低GCS评分和高Rotterdam CT评分患者可能预后不良。
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