作者：黄仲羽; 侯政昆; 刘宪华; 刘凤斌功能性胃肠病多维项目反应理论辨证功能性消化不良腹泻型肠易激综合征
摘要：目的：以常见功能性胃肠病为例,运用多维项目反应理论进行中医证候模型的层次化构建和分析,探索中医证候现代化研究与应用的新模式。方法：在前瞻性临床调查的基础上,结合文献回顾法、专家小组评议及统计分析法,提取核心辨证元素,建立证候理论模型。运用Logistic回归分析进行变量筛选,并运用多维项目反应理论对各变量的多维度测量属性进行分析及评估。最后,通过绘制ROC曲线完成模型的科学属性评价。结果：本研究共采集临床病例1 155例,结合病例特征共提取出脾胃气虚、肝气郁滞、阳虚、痰湿和热5个核心辨证要素。经条目筛选和质量评价,最终形成的辨证模型覆盖临床表征77项。经临床验证和科学属性评价,多个辨证要素模型的ROC曲线下面积达到0.9以上,模型具有良好的科学性和实用性。结论：本研究以多维项目反应理论为主要方法进行中医证候量化辨识尝试,为中医证候的层次化构建和多维度定量化分析提供了可行的技术方案。
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