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不同类型乳房假体隆乳术后并发症的临床分析

作者:陈文莉; 李青峰; 雷华; 朱昌; 张波; 余力...同类型术后并发症临床分析隆乳纤维包膜挛缩并发症发生率硅凝胶假体充注式乳房假体盐水充注式假体远期并发症生理盐水假体破裂2002年1993年手术方法放置位置统计分析效果满意手术取出乳房硬化假体渗漏

摘要:目的统计不同类型的乳房假体置入人体后,远期并发症发生的几率,并分析其原因.方法总结1993年至2002年间假体隆乳573例,随访到手术方法相同、假体放置位置相同、同一医生组手术的隆乳妇女427例共852只乳房,使用4种不同类型乳房假体:毛面硅凝胶、光面硅凝胶、毛面生理盐水充注式、光面生理盐水充注式乳房假体.出现的远期并发症有纤维包膜挛缩、假体破裂渗漏、疼痛移位等,对各种假体并发症发生率进行统计分析,比较各类假体的优劣.结果427例852只中803只效果满意,无明显并发症,占94.24%.发生并发症者42例49只乳房,占5.76%.并发症中乳房硬化属Baker's分级Ⅲ~Ⅳ级的有26只,缩小变形24只,移位疼痛10只,经手术取出发现假体破裂渗漏的有30只.其中纤维包膜挛缩引起乳房硬化多发生于硅凝胶假体,假体渗漏引起乳房缩小变形多发生于生理盐水充注式假体;假体在体内放置时间越长,发生并发症的几率越高.结论经统计学处理发现,光面生理盐水假体并发症明显少于光面硅凝胶假体,毛面硅凝胶假体和毛面生理盐水假体并发症发生率没有明显差异.49只有不同并发症的乳房假体中有30只假体破裂渗漏,占61.22%,假体破裂渗漏后又容易引发其它并发症,说明假体质量的提高是减少并发症的关键,长期留置体内假体的老化是目前的难题.

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