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老年宫颈癌患者治疗结局及预后分析

作者:黄裕; 雷海科; 陈文娟; 王冬; 周琦老年宫颈癌预后治疗

摘要:目的宫颈癌是我国目前死亡率最高的妇科恶性肿瘤,其死亡率随年龄的增长而升高。本研究旨在探讨老年(≥60岁)宫颈癌患者治疗结局、生存及影响预后的相关因素。方法回顾性分析重庆市肿瘤医院2006-01-01-2016-12-31收治的563例≥60岁原发宫颈癌患者的临床资料,随访其生存状况,分析影响预后因素。结果 563例患者年龄60-90岁,平均年龄(68.02±4.24)岁,中位年龄65岁;鳞癌518例(92.00%),非鳞癌45例(8.00%)。参照国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期标准,Ⅰ期81例,Ⅱ期254例,Ⅲ期193例,Ⅳ期31例,未能分期4例。合并高血压174例(30.91%),合并糖尿病87例(15.45%)。未治疗102例(18.12%),单纯手术者31例(5.51%),非标准治疗者59例(10.48%),手术联合术后放疗/放化疗者87例(15.45%),单纯放疗者70例(12.43%),放疗联合化疗者214例(38.01%)。放疗同步化疗组患者生存时间长于其他治疗组(χ2=145.465,P〈0.001),手术±术后放化疗患者生存时间与单纯放疗相比差异无统计学意义(χ2=0.565,P=0.452),而非标准治疗组生存时间与未治疗组相似,χ2=0.855,P=0.269。结论年龄、FIGO分期、病理组织类型和盆腔淋巴结转移仍是影响老年宫颈癌患者预后的重要因素。放疗同步化疗是老年宫颈癌患者的最佳治疗方式,获得的生存期最长。

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