作者：季新强肺癌外科患者临床流行病学动态分析
摘要：目的通过对北京大学肿瘤医院2000-2013年原发性肺癌手术患者临床流行病学特征和病理类型分布动态变化的分析,初步了解肺癌手术患者的流行趋势,以期为肺癌的防治工作提供科学依据。方法回顾性分析2000-2013年在北京大学肿瘤医院外科行手术治疗肺癌患者的临床资料,对患者的性别、发病年龄和病理类型分布进行统计分析。结果共纳入2000-2013年初治并行手术治疗的肺癌患者3 733例,14年间肺癌收治例数呈增长趋势,P=0.018;男女患者比例为1.52∶1,女性患者比例有增加趋势,P〈0.001。发病年龄集中在60～74岁（45.69%）和45～59岁（42.13%）年龄组。患者病理类型的前3位是腺癌（63.41%）、鳞癌（24.48%）和小细胞癌（3.08%）;趋势χ^2检验显示,随着年份的增加,鳞癌收治比例呈下降趋势而腺癌收治比例呈增加趋势（均P〈0.001）,鳞癌中男性比例有增加趋势（P=0.005）,而腺癌中女性比例有增加趋势（P〈0.001）。男女患者的病理类型分布不同（P〈0.001）,男性患者以腺癌（49.73%）和鳞癌（35.92%）为主,女性患者中腺癌占84.20%,鳞癌仅占7.09%;前后7年相比,男性患者的病理类型构成未发生改变（P=0.115）,而女性患者的构成则发生了变化（P〈0.001）,表现为腺癌比例由前7年的74.43%升至后7年的85.90%,而鳞癌的比例则由15.07%降至5.71%。发病部位以肺上叶（50.74%）和下叶（31.48%）为主。结论 14年间肺癌手术患者中女性比例明显增加,鳞癌收治比例下降,腺癌比例有增加的趋势,且腺癌的增加主要是由于女性腺癌患者的增加引起。须加强健康教育,普及肺癌防治知识,树立定期体检意识,提高肺癌早期诊断率。
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