作者：郭明江 陈龙华 金吴东磁共振戍像x线体层摄影术
摘要：目的：比较PETCT、MRI与螺旋CT对肝癌病灶的检出差异，为肝癌放疗时确定靶区病灶积累影像学的比较资料。方法：回顾性分析诊断为原发性肝癌且治疗前进行了PET—CT、MRI与螺旋CT检查的病例共43例，比较3种检查方法对肝内及肝外病灶的检出情况。结果：在43例患者中，PET—CT检出了40例患者的127个肝内病灶及22例患者的137个肝外病灶；MRI检出了39例患者的114个肝内病灶及20例患者的103个肝外病灶；螺旋CT检出了35例患者的92个肝内病灶及14例患者的60个肝外病灶。其中PET—CT与螺旋CT比较，总病灶检出数（P〈0.05）及肝内肝外病灶检出数（P均〈0．001）差异有统计学意义；MRI与螺旋CT比较肝内外病灶检出数差异有统计学意义，P均〈0．001；PET—CT与MRI比较中仅肝外病灶的检出数，差异有统计学意义，P〈0．001。结论：对肝内外病灶的检出PET—CT与MRI均优于螺旋CT；PET—CT对转移灶的检出较有优势，对高分化肝细胞癌则MRI优于PET—CT；以CT模拟定位确定靶区制定放疗计划时，有针对性的运用MRI和PET—CT的影像资料，具有重要的参考价值。
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