作者：陈映波 李元方 冯兴宇 周志伟 詹友庆 李...胃肿瘤胃切除术消化道重建功能性空肠问置代胃重建术化疗
摘要：目的探讨功能性空肠间置代胃重建术（FJI）和P型Roux—en—Y全胃切除空肠代胃术（PR）两种不同消化道重建方式对胃癌患者全胃切除术后生活质量、营养状态及术后辅助化疗耐受性的影响。方法实施全胃切除的107例胃癌患者中，49例行FJI重建术，58例行PR重建术。其中79例患者（FJI组40例，PR组39例），术后3周按XELOX方案行辅助化疗，监测两组患者的术后消化道并发症发生率及化疗耐受性。结果107例患者均未发生严重手术并发症，无围手术期及化疗相关死亡。FJI组反流性食管炎、倾倒综合征、滞留综合征及消瘦的发生率分别为18．4％、6．1％、4．1％和8．2％，PR组分别为19．0％、19．0％、15．5％和22．4％，两组倾倒综合征、滞留综合征及消瘦的发生率差异有统计学意义（均P〈0．05）。FJI组接受辅助化疗的患者中，28例完成了6个周期的辅助化疗，中断化疗12例；PR组接受辅助化疗的患者中，19例完成了6个周期的辅助化疗，中断化疗20例。两组Ⅲ～Ⅳ度毒副反应发生率及化疗完成率差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论FJI和PR消化道重建术安全可行，FJI组术后远期并发症的发生率低于PR组，术后辅助化疗的耐受性优于PR组。
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