作者：王加伟 赵嵩 刘艳 李晶 徐雷鸣肿瘤磁共振成像弥散全身成像
摘要：目的评价全身弥散加权成像（WBDWI）对恶性肿瘤病变检出的准确性。方法以正电子发射计算机断层显像（PET）为主结合其他检查方法的临床综合诊断为诊断标准，对9例健康体检者、4例恶性肿瘤术后患者和16例恶性肿瘤患者在PET检查前后行WBDWI。将人体分为淋巴结、中枢神经系统、双肺、肝胆胰脾、双肾及双侧肾上腺、消化道、盆腔、骨骼、其他软组织等9个部位，按部位评价WBDWI对恶性肿瘤瘤灶检出的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数和似然比。结果9例健康体检者的WBDWI结果均为阴性。20例恶性肿瘤患者按诊断标准共检出57个病变，WBDWI检出48个病变，其中真阳性46个，1个正常淋巴结和1个中枢神经系统新近脑梗塞被误诊为转移灶。9例健康体检者和20例恶性肿瘤患者共计评价261个部位，其中真阳性部位21个；假阳性部位2个，分别为淋巴结（1个）和中枢神经系统（1个）；假阴性部位3个，分别为消化道（1个）和肺组织（2个）。WBDWI的灵敏度为87．5％，特异度为99．2％，阳性预测值为91．3％，阴性预测值为98．7％，约登指数为86．7％，似然比为103．7。结论WBDWI对恶性肿瘤的检出具有较高的准确性，有望成为恶性肿瘤临床分期的一种新的全身检查方法。
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