作者：石远凯; 何小慧; 韩晓红; 杨建良; 刘鹏; ...足叶乙甙人粒细胞集落刺激因子外周血干细胞apbsc
摘要：目的观察足叶乙甙(Vp-16)联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对恶性实体瘤患者自体外周血造血干细胞(APBSC)的动员效果,并寻找Vp-16 合适的给药剂量.方法按照入组的先后顺序,将30例患者随机分成A、B两组,每组15例.A组Vp-16的给药剂量为1000 mg/m2,B组为1500 mg/m2.白细胞(WBC)降至最低点时开始皮下注射rhG-CSF 300 μg/d,直至采集结束前一天.WBC恢复到5.0×109/L以上时开始连日采集APBSC,当累计采集的单个核细胞(MNC)≥5×108/kg或CD34+细胞≥2×106/kg时停止采集.结果 Vp-16给药后,A、B两组患者外周血中WBC和中性粒细胞绝对值(ANC)的最低值及最低值出现的时间,差异均无显著性.两组rhG-CSF给药的开始时间和给药次数、APBSC采集的开始时间和采集次数差异均无显著性;在APBSC采集时的循环血量、血流速度和采集时间相同的情况下,每次APBSC采集的细胞数量和总量差异亦无显著性,B组Vp-16 引起的某些毒副反应略重于A组,但两组间差异无显著性.结论 Vp-16 联合rhG-CSF是一种安全、高效的APBSC动员方法, 1500 mg/m2与1000 g/m2的Vp-16均可获得满意的APBSC动员采集效果.
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