作者：韩洋; 韩瑞娟; 陈国强; 赵瑞平; 孙凯冠状血管体层摄影术x线计算机图像处理计算机辅助
摘要：目的探讨第二代炫速双源CT大螺距前瞻性心电门控触发扫描模式在低管电压下评估图像质量和辐射剂量。方法研究对象为包头市中心医院影像科2013年8月至2014年7月，接受第二代双源CT冠状动脉CT血管造影（CCTA）检查体检或者住院患者，共120例，其中男性68例，女性52例。采用西门子第二代炫速双源CT进行前瞻性研究，本研究经包头市中心医院伦理委员会批准，且每个病人签署知情同意书。动态随机分组将其分为80kV和100kV两组，每组60例，扫描完成后将80kV组分别采用迭代重建算法（SAFIRE）和滤波反投影算法（FBP）重建，最终为80kV＋SAFIRE组、80kV＋FBP组、100kV＋FBP组。2名高年资的放射科医生进行双盲主观图像质量的评价，不同的感兴趣区描述客观图像的质量。结果80kV＋SAFIRE组主动脉根部、右冠状动脉（RCA）、左冠状动脉主干（LAM）噪声值（23．66±5．57、18．89±8.80、17．42±5．94）低于80kV＋FBP组（31．62±8．41、24．15±15．84、22．45±5．62）和100kV＋FBP组（27．38±8．01、22．76±4．41、22．09±4．51），差异有统计学意义（F=19．09，4．36，22．15；P〈0．05）；80kV＋SAFIRE组主动脉根部、RCA、LAM信噪比（SNR）（24．89±8.37、32．33±12．80、34．46±11．73）高于80kV＋FBP组（18．84±6．43、24．89±9．08、25．70±7．90）和100kV＋FBP组（19．66±4．43，24．12±7．35，24．93±7．86），差异有统计学意义（F=21．08，16．69，26．55；P〈0．01）。80kV＋SAFIRE组和80kV＋FBP组与100kV＋FBP组的平均图像质量评分分别为（1．05±0．33）分、（1．05±0．33）分、（1．07±0．27）分，3组比较差异无统计学意义（F=16．54，P=0．14）；80kV＋SAFIRE组，80kV＋FBP组与100kV＋FBP组的有效辐射剂量分别为（0．47±0．03）mSv、（0．47±0．05）mSv、（1．00±0．04）mSv，100kV＋FBP组的有效辐射剂量高于80kV＋SAFIRE组�
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