作者:宋敏; 苏娜; 刘艳; 蒋胜华; 姜鲁宁多中心型castleman病诊断
摘要:目的探讨多中心型Castleman病(MCD)的临床诊断学特征。方法回顾性分析2016年5月29日济宁医学院附属医院呼吸内科收治的1例混合型MCD患者的临床特点,并复习相关文献,总结MCD患者的临床诊断学特点。结果患者因发热、乏力10余天人院,行正电子发射计算机断层显像(PE3YCT)提示双侧颈部、锁骨上区、纵隔内、双侧腋下、腹膜后、腹腔、盆腔、双侧腹股沟多发淋巴结肿大,代谢不同程度增高,双侧胸腔积液并双肺下叶膨胀不全,盆腔积液,全身骨弥漫性代谢增高,符合Castleman病的PET/CT表现。行颈部淋巴结活检,病理学示混合型CD。免疫组化:CD3T淋巴细胞(+),CD20B淋巴细胞(+),CD21滤泡FDC呈网状(+),Ki-67滤泡阳性细胞数比例高于75%,滤泡间区阳性细胞数5%~10%,CD34血管(+)。结论本病影像学表现有一定特征,早期行活检组织病理学检查有助于诊断。
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