作者：刘尧; 贾林癔球症食管括约肌上段降钙素基因相关肽神经肽yp物质
摘要：目的：探讨难治性癔球症（ RG）与非难治性癔球症（ NRG）患者食管运动功能尤其是食管上括约肌（ UES）压力及血清脑肠肽水平的变化特征。方法采用高分辨食管测压系统（ HRM）对癔球症患者行食管测压并留取空腹静脉血，检测血清脑肠肽水平，对比难治性癔球症患者和非难治性癔球症患者食管测压结果及血清脑肠肽水平差异。结果 RG患者的UES静息压显著高于NRG患者[（94．97±42．08）mmHg，（73．91±23．47） mmHg， t ＝2．359， P＜0．05）]（1 mmHg＝0．133 kPa）；RG患者与NRG 患者 UES 残余压[（12．44±8．31） mmHg，（12．66±8．12） mmHg ]、UES 长度[（22．72±10．13）mm，（19．71±7．85）mm]、收缩前速度（CFV）[（5．47±1．39）cm／s，（5．24±1．40）cm／s]、收缩延迟时间（DL）[（6．59±1．29）s，（6．78±1．10）s]、食管下括约肌（LES）静息压[（22．63±10．17）mmHg，（19．56±7．63） mmHg]比较，均差异无统计学意义（t ＝0．528，0．471，0．725，0．736，0．486；P＞0．05）；NRG患者的血清神经肽Y（NPY）水平较RG患者低[（626．26±16．60）ng／L，（641．35±17．45）ng／L， t ＝2．528， P＜0．05]；RG患者血清P物质（SP）水平高于NRG患者[（2386．96±372．68）ng／L，（1607．77±345．91）ng／L， t ＝3．728， P＜0．05）]；NRG患者与RG患者两者血清中降钙素基因相关肽（ CGRP ）水平无统计学差异[（236．17±76．85）ng／L，（229．35±57．52）ng／L， t ＝0．752， P＞0．05）]。结论相对于NRG患者，RG患者具有更高的UES静息压和较高水平的血清P物质含量以及较低水平的血清神经肽Y含量。
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