作者：秦朝阳; 许京中; 田胜花; 段全红; 惠丰荷结肠肿瘤环氧化酶2细胞核增殖指数预后
摘要：目的探讨环氧化物酶-2（COX-2）、细胞核增殖指数（Ki-67）在结肠癌组织中的表达及其与侵袭转移等生物学行为的关系。方法应用免疫组织化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法，检测120例结肠癌、40例癌旁异型组织和20例正常结肠黏膜组织中COX-2、Ki．67的表达，比较COX-2、Ki-67的表达与结肠癌发生、分化、浸润和转移的关系及COX-2与Ki-67二者表达的相关性。采用SPSS17．0软件包，进行Fisher精确概率法及Spearman等级相关分析，COX-2、Ki-67在结肠癌中的表达等计数资料用χ2检验。结果COX-2和Ki-67在结肠癌组织中的表达（78．3％、73．3％）显著高于癌旁组织（25．0％、35．0％）和正常结肠黏膜组织（10．0％、20．0％）（COX-2：结肠癌组织与癌旁组织比较：χ2=18．755，P〈0．05；结肠癌组织与正常结肠黏膜组织比较：χ2=29．511，P〈0．05；Ki．67：结肠癌组织与癌旁组织比较：χ2=9．538，P〈0．05；结肠癌组织与正常结肠黏膜组织比较：χ2=24．621，P〈0．05）。COX-2、Ki-67在高级别与低级别结肠癌（COX-2：χ2=6．591，P〈0．05；Ki-67：χ2=6．160，P〈0．05）、不同分期（A＋B期与C＋D期比较：COX-2：χ2=4．925，P〈0．05；Ki-67：χ2=6．317，P〈0．05）、淋巴结有无转移（COX-2：χ2=6．104，P〈0．05；Ki-67;χ2=6．104，P〈0．05）不同组间表达差异有统计学意义；而在结肠癌不同组织学类型中的表达，差异无统计学意义（χ2=1．960，P〉0．05）。COX-2与Ki-67的表达正相关（r=0．323，P〈0．05）。结论COX-2、Ki-67异常表达与结肠癌的发生发展密切相关，在肠癌组织中COX-2表达上调参与肿瘤形成、发展、侵袭和转移，肠癌Ki-67增殖指数高者肿瘤侵袭、转移潜能强；COX-2、Ki-67可作为判断结肠癌生物学行为的临床参考指标。
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