环氧化酶-2和生存素在乳腺癌、癌前病变及普通导管增生中的表达及意义

作者：赵一诺; 王刚平; 赵云; 田胜花; 王玲; 许...癌导管乳腺原位环氧化酶2生存素

摘要：目的探讨环氧化酶2（COX2）和生存素（survivin）在乳腺癌及癌前病变中的表达及意义.方法选取274例乳腺癌及癌前病变患者为观察组,包括128例乳腺浸润性导管癌（IDC）患者,89例乳腺导管原位癌（DCIS）患者和57例乳腺非典型导管增生（ADH）患者的病变组织;以60例乳腺普通导管增生（UDH）患者作对照.应用免疫组织化学SP法检测COX2和survivin在上述组织中的表达,研究（1）不同组织中阳性表达模式;（2）阳性表达差异;（3）COX2和survivin在IDC中的表达与临床病理因素包括肿瘤大小、分级、分期及ER、PR、HER2和Ki67表达的关系;（4）COX2和survivin在乳腺癌中表达的相关性.COX2和survivin在不同组织中表达率的比较用χ2检验,相关性检验采用Spearman等级相关分析.结果（1）表达模式：COX2在不同组织中主要表达在细胞质中;survivin在UDH中主要表达在细胞质,而在IDC、DCIS和ADH组织中则在细胞质和细胞核中均有表达,在IDC中survivin在细胞核中表达增多;（2）COX2和survivin在IDC中的阳性表达率分别为79.5%和67.2%,DCIS为55.1%和59.6%,ADH为42.1%和57.9%,UDH为16.7%和1.7%,与UDH组比较,COX2和survivin的表达IDC组（χ^2=66.745,70.540）、DCIS组（χ^2=22.084,51.967）和ADH组（χ^2 =9.176,42.829）差异均有统计学意义（P〈0.05）;（3）COX2和survivin的表达IDC（79.5%和67.2%）与DCIS（55.1%和59.6%）（χ^2=14.768,P〈0.05;χ^2=1.330,P〉0.05）、IDC与ADH（42.1%和57.9%）（χ^2=25.293,P〈0.05;χ^2=1.484,P〉0.05）比较,COX2的表达差异均有统计学意义（P〈0.05）,survivin均无统计学意义（P〉0.05）;（4）DCIS与ADH比较,COX-2和survivin的表达差异无统计学意义（χ^2=2.331,0.039;P〉0.05）;（5）患者不同年龄、肿瘤大小COX-2和survivin的表达水平差异无统计学意义（P〉0.05）,而不同组织学分级、有无淋巴结及远处转移COX-2和survivin的表达水平�

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