作者：张敏; 谭利军; 邓克文; 谷伟精神分裂症甲状腺激素类
摘要：目的探讨精神分裂症患者血清甲状腺相关激素水平变化的临床意义。方法采用化学发光免疫法检测145例精神分裂症患者（研究组）三碘甲状腺原氨酸（L）、甲状腺素（T4），及促甲状腺激素（TSH）水平，并与30例正常健康人（对照组）进行比较。采用SPSS18．0软件包进行数据处理，对研究组年龄、病程、性别、阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、阴性症状分、阳性症状分、一般精神病理分进行Person相关分析。结果研究组血清甲状腺激素T3、T4、TSH水平治疗前[（1．27±0．37）nom／L、（97．29±19．69）nmol／L、（1．82±1．11）mU／L]与对照组[（1．93±0．28）nom／L、（113．51±18．92）nmol／L、（2．59±1．10）mU／L]比较，差异有统计学意义（t=12．89，5．50，4．57；均P〈0．05）；研究组血清甲状腺激素水平在不同病程组与对照组比较L偏低（T3：t=7．16，9．01，8．90，8．90，8．47；均P〈0．05）；T4在病程2年以上研究组与对照组比较差异有统计学意义（t=2．86，3．93，4．27，4．10；均P〈0．05），TSH病程在2年以下的研究组与对照组比较差异有统计学意义（t=3．42，4．02，均P〈0．05）；在不同年龄的研究组与对照组比较发现研究组血清T3、T4偏低（L在≥20岁病例组中：t=7．93，8．86，9．71，7．76，9．01；均P〈0．05；T4在〈50岁研究组中：t=3．70，4．28，5．04，3．77；均P〈0．05）；TSH在≥50岁研究组中t=2．91，P〈0．05）。L水平与PANSS中精神病理分呈现正相关（r=0．176，P〈0．05）；T4水平与病程成负相关（r=-0．188，P〈0．05）；TSH水平与PANSS中精神病理分呈现正相关（r=0．199，P〈0．05），与PANSS中阴性症状分呈现负相关（r=-0．202，P〈0．05）。结论精神分裂症患者存在下丘脑一垂体一甲状腺调节紊乱，与病程、精神病理分、阴性症状相关。
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