作者:王辉; 徐斌; 许中友; 张苗尊; 赵亲明重症急性胰腺炎肠内营养肠源性感染免疫功能
摘要:目的研究不同时机肠内营养对重症胰腺炎患者免疫功能及感染的影响。方法选择2014年1月-2015年12月医院收治的重症急性胰腺炎患者98例为研究对象,随机分为试验组与对照组,各49例,两组患者均予以重症急性胰腺炎常规治疗,试验组入院后早期48h内予肠内营养支持,对照组则入院48h后予肠内营养支持,比较两组治疗7d后细胞免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)与感染指标,热休克蛋白(HSP60)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)的变化。结果入院后7d后,试验组患者早期48h内给予肠内营养细胞免疫指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(73.11±9.58)%、(44.97±9.15)%、(1.81±0.32)高于对照组,CD8+为(22.54±5.07)%低于对照组(P〈0.05);试验组HSP60、IL-6、TNF-α、CRP分别为(28.34±9.43)pg/ml、(1.11±1.03)pg/L、(27.52±15.58)pg/ml、(21.38±11.59)mg/L低于对照组(P〈0.05)。结论早期肠内营养能提高免疫功能,抑制炎症反应过度激活,减少感染发生率,改善疾病的严重程度和预后。
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