作者：朱曼; 陈翠玉; 郭代红; 柴栋替加环素药品不良反应药源性肝损伤药源性胰腺炎
摘要：目的评估医院住院患者应用替加环素的病例特点和用药情况,为临床优化使用替加环素给药方案提供参考。方法基于＂医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统＂,对医院2012年3月1日-2017年3月31使用过替加环素的住院患者进行回顾性分析,收集患者的年龄、性别、身高、体质量、科室分布等基本资料,评估抗感染疗效及药品不良反应等病例特点以及用药适应证、给药剂量、途径、溶媒、疗程等用药行为。结果共499例住院患者应用替加环素抗感染治疗,平均年龄（64.29±20.52）岁。抗感染用药原因中仅169例次（30.18%）符合说明书批准的适应证;首剂给予负荷剂量的为252例（50.50%）,137例（27.45%）的维持剂量为100 mg,q12h,高于说明书推荐剂量;替加环素给药前微生物送检率为66.93%;抗感染治疗有效率为41.88%;病历记载的ADR共11例、通过系统主动监测的药源性肝损伤为8例,未发现药源性胰腺炎病例。结论医院住院患者应用替加环素存在微生物送检率未达标、超适应证、超剂量使用以及部分病例未给予首剂负荷剂量等问题,提示临床应规范微生物标本送检并优化替加环素给药方案。
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