作者：崔扬文; 高晓东; 胡必杰; 林佳冰医务人员锐器伤职业性伤害血源性传染病标准预防
摘要：目的了解2016-2017年上海市医务人员对锐器伤管理的现状。方法选择上海市2016年1月-2017年12月101所医院,通过上海市院内感染网络直报监测系统,要求监测医院的医务人员的锐器伤须在24h内登记上报,统计医务人员锐器伤情况。结果调查期间共计101所医院3815例医务人员发生锐器伤,二级和三级综合医院分别占比为42.07%（1 605/3 815）、41.31%（1 576/3 815）;按工作年限中以≤5、6-10、11-20、〉21年占比分别为72.03%（2 748/3 815）、10.83%（413/3 815）、12.58%（480/3 815）、4.56%（174/3 815）;工作类别和职称中以护士和医生为主;暴露地点以普通病房最多为41.34%（1 577/3 815）,其次为手术室18.06%（689/3 815）;2016年与2017年不同器械类型引起锐器伤的分布情况不同,其中以针头最多（P〈0.001）。损伤多发生于多步骤使用过程中各步骤之间及器械使用后处理前,分别为43.41%（1 656/3 815）和38.11%（1 454/3 815）;75.47%（2 879/3 815）锐器伤能识别患者源、77.46%（2 955/3 815）的锐器伤的器械为污染器械、69.96%（2 669/3 815）为血液可见;证实暴露源中患有艾滋7例、梅毒11例、乙肝31例等血源性传染病;发生锐器伤后75.62%（2 885/3 815）向防保科报告,58.87%（2 246/3 815）的锐器伤未佩戴手套防护。结论加强职业防护意识、规范操作行为、强化标准预防理念是监管锐器伤管理的重要措施。
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