作者：王丽丹 龙晓凤 刘海梅 吕明义 邓淑玲内科重症监护病房耐药率致病性泛耐药鲍氏不动杆菌
摘要：目的探讨内科重症监护病房（MICU）住院患者痰液中检出泛耐药鲍氏不动杆菌致病性，为临床资料提供参考依据。方法回顾性分析2010年11月-2012年11月入住MICU的24例患者临床资料，共分离出24株泛耐药鲍氏不动杆菌，均取自患者痰液；采用K—B纸片法对其耐药性进行分析；采用脉冲场凝胶电泳法对其同源性进行分析；采用病例流行病学分析患者肺部感染的发生情况等，数据采用SPSS16．0软件进行统计分析，计数采用X2检验。结果24株泛耐药鲍氏不动杆菌对常用的抗菌药物敏感率，最高为阿米卡星62．50％，其次为二甲胺四环素50．00％、庆大霉素20．83％、头孢吡肟16．67％等，对他唑巴坦、哌拉西林、舒巴坦、头孢噻肟、亚胺培南、美罗培南及头孢哌酮等敏感率均较低；同源性分析显示，A基因型10株、B基因型4株、J基因型3株，其他基因型分别为C、D、E、F、G、H、I基因型各1株；A基因型泛耐药鲍氏不动杆菌感染患者发生肺部感染的比率为62．50％，明显高于B型肺部感染率的25．00％，二者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论24株泛耐药鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物具有较高的耐药率，A基因型泛耐药鲍氏不动杆菌的致病性最强，应加强对其进行预防与控制。
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