作者：李跃明; 杨凤娥; 倪希和获得性免疫缺陷综合征卡氏肺囊虫肺炎影像诊断临床特征
摘要：目的探讨HIV/AIDS相关性卡氏肺囊虫肺炎的临床特征和影像学征象.方法收集在援博茨瓦纳玛丽娜公主医院临床及病理证实的卡氏肺囊虫肺炎132例,血液HIV抗体检查均为阳性,对其临床特点、病理机制和影像征象进行综合分析.结果卡氏肺囊虫肺炎以干咳、呼吸困难和低热为典型症状而体征不明显,CD4计数通常＜200/μl;典型的影像学表现为两侧肺门到肺周围弥漫对称性的渗出性病变,分布于肺门周围,呈毛玻璃改变,病灶由肺门向周围肺野发展且呈明显的融合趋势.结论卡氏肺囊虫肺炎是HIV/AIDS常见的肺部机会性感染,典型的胸部影像学表现和明显的临床症状而体征轻微者,排除其他原因导致的免疫缺乏性疾病外,经血液检查证实HIV抗体阳性者应积极治疗,尽快获得病理学证据,高分辨率胸部CT扫描显示肺内浸润和肺气囊等病变明显强于X线平片.
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