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男性不育患者精子染色体畸变及精子DNA完整性分析

作者:邱毅; 王磊光; 张丽红; 杨丹彤; 张爱东; ...精子染色质扩散实验男性不育精子dna碎片荧光原位杂交染色体畸变

摘要:目的探讨男性不育患者精子染色体和精子DNA完整性的改变。方法精子染色质扩散(sperm chromatin dispersion,SCD)实验分析精子DNA碎片,正常生育男性(对照组)32名,特发性严重少弱精子症患者(idiopathic severeolig oasthenozoospenTtia,ISOA)19例,妻子不明原因反复自然流产(unexplained recurrent miscarriage,URM)38例;多色荧光原位杂交(fluorescentinsituhybridization,FISH)技术检测URM妇女丈夫(n=12)、ISOA不育者(n=10)及对照组(n=5)精子13、21、18、X和Y染色体畸变。结果对照组、ISOA不育者及URM妇女丈夫精子13、18和21染色体数目总体异常的比率分别为1.29%、4.02%和3.91%,而x和Y染色体数目总体异常的比率分别为0.61%、2.03%和1.98%,与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。SCD实验分析精子DNA碎片,ISOA不育患者(n=19)及URM妇女丈夫(n=38)精子DNA碎片比例平均为40.7%±17.8%和22.1%±10.3%,均显著性高于对照组(12.1%±5.2%,P〈0.01)。nsH精子染色体(13、21、18、X和Y探针)数目畸变率与精子DNA碎片比率呈正相关(r=0.874,P〈0.01,n=27),精子DNA碎片比率与精子密度及前向运动精子率呈负相关(r=-0.571,P〈0.01,和r=-0.616,P〈0.01,n=89),与畸形精子比率呈正相关(r=0.637,P〈0.01,n=89)。结论精子染色体畸变率和精子DNA碎片比率增高,可能是ISOA和妻子URM不育男性的原因之一,精子DNA损伤筛查可能为特发性男性不育患者提供有用的信息。

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