作者：卢佳利; 叶自亮; 陈晓菊; 孙起翔; 李超乾培美曲塞吉西他滨顺铂非小细胞肺癌meta分析
摘要：目的:采用系统评价的方法探讨培美曲塞联合顺铂(PC)对比吉西他滨联合顺铂(GC)治疗中国晚期初治非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法:计算机检索PubMed、web of science、The Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM、万方数据库收集PC对比GC一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT),根据Cochrane评价手册5.0版对纳入进行文献质量评价,采用Revman5.3软件对数据进行meta分析。结果:共纳入8个RCT,共801例患者。Meta分析结果显示PC方案的有效率明显提高(OR=1.28,95%CI:1.10-1.49,P=0.001);但亚组分析结果显示非鳞非小细胞癌组PC方案与GC方案疗效相似(P=0.05,OR=1.52,95%CI:1.00-2.30)。血小板减少的发生率、血红蛋白减少的发生率以及肝功能损害的发生率均显著降低。但两方案之间的疾病控制率、1年生存率、粒细胞减少发生率、恶心/呕吐发生率无显著差异。结论:PC方案一线治疗中国初治非鳞小细胞肺癌有效率与GC方案相当。但本次研究仍存在较多的局限性,两方案对比疗效如何,仍需更多的临床研究证实。
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