作者:胡资兵; 陈海聪; 钟秋英; 孙杰聪; 向旻; ...骨质疏松压缩性骨折经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术再骨折
摘要:目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松性脊椎压缩性骨折(OVCF)的临床疗效与再骨折的风险.方法:选择骨质疏松性椎体压缩性骨折患者78例,随机分为两组,对照组(n=39)给予PVP治疗;治疗组(n=39)给予PKP治疗,术后继续常规抗骨质疏松治疗.术后3 d记录NRS疼痛评分、椎体高度和cobb角改善情况,平均随访36个月,观察患者骨密度值的变化及再骨折发生的情况.结果:术后疼痛症状和骨密度较术前有所改善,差异有统计学意义(P〈0.05),但对照组和治疗组之间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);PKP治疗组的患者术后椎体高度和cobb角改善明显优于PVP组,差异有统计学意义(P〈0.05);至随访终末,PKP组再骨折4例(10.0%),PVP组1例(2.5%).结论:PVP、PKP是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效手术方法,PKP更能有效恢复椎体高度、改善脊柱后凸畸形,但其再骨折的发生率高于PVP,针对不同患者合理选择术式是关键.
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