作者:赵毅; 宋巍麻醉方案高龄患者认知功能
摘要:目的:探讨局麻、全身麻醉及腰硬联合麻醉对高龄患者认知功能的影响.方法:根据不同的麻醉方法将111例高龄手术患者分为局麻组、全身麻醉组、腰硬联合麻醉组各37例.观察对比三组患者术前和术后MMSE分值,以及术后认知功能障碍(POCD)的发生情况.结果:三组手术前MMSE分值对比无明显差异(P>0.05);术后6 h、术后1 d、术后3 d时全身麻醉组MMSE分值显著低于局麻醉组及腰硬联合麻醉组(P<0.01或 P<0.05);全身麻醉组 POCD 的发生率为27.04%,显著高于局麻组的8.11%(P<0.05).结论:局麻、全身麻醉及腰硬联合麻醉均可发生 POCD,但全身麻醉后POCD的发生率更高,临床应给予足够的重视,以此保障患者的就医质量.
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