作者：曲玉娟; 侯莹; 岳寿伟吞咽障碍吸入性肺炎纤维内镜吞咽困难个案报道胃造瘘食管上段功能障碍
摘要：吞咽障碍(dysphagia)是一个总的症状名称,是指口腔、咽、喉、食管等吞咽器官发生病变时,所致食物不能经口腔到胃的过程。脑卒中尤其是脑干部位病变后,累及疑核,引起咽喉部及食管上段骨骼肌功能障碍,造成吞咽困难及构音异常。患者需长期留置胃管甚至胃造瘘,不仅严重影响生活质量及社会交往,也会引起脱水、营养不良、吸入性肺炎、心理障碍等严重后果。目前,肉毒毒素注射治疗已广泛应用于环咽肌失弛缓症,其主要引导手段有纤维内镜、肌电、CT等。本课题组采用CT联合球囊定位技术进行注射取得较好的疗效,目前国内也已有超声引导下环咽肌肉毒毒素注射的个案报道。超声因其实时、动态、操作简便、易行等特点,临床介入应用越来越广泛。本研究采用超声引导联合球囊定位治疗难治性吞咽障碍,探讨超声治疗效果的影响因素并优化治疗技术。
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