作者：周瑛华; 华扬; 王力力; 夏明钰; 段春; 凌...颈内动脉闭塞颈动脉内膜切除术动脉取栓支架超声检查多普勒彩色经颅
摘要：目的应用颈动脉彩色多普勒血流成像（CDFI）和经颅彩色多普勒超声（TCCS）评估颈内动脉闭塞患者行颈动脉内膜切除术（CEA）并取栓和（或）支架植入复合术的血运重建再通的成功性.方法回顾性连续纳入2007年1月至2018年1月在首都医科大学宣武医院经（DSA）确诊为颈内动脉闭塞,并接受复合手术治疗的患者78例.术前1周和术后1周内行CDFI和TCCS检查.分析比较术前颈内动脉近段及远段内径、闭塞管腔内病变回声、责任斑块长度、交通支开放（眼动脉血流方向逆转）与否等因素对复合手术血运重建再通成功性的影响.结果78例患者复合手术再通成功率为78.2%（61/78）.围手术期并发症的发生率为6.4%.多因素Logistic回归分析结果显示,闭塞管腔内均质回声、眼动脉血流方向逆转均是颈内动脉闭塞再通成功性的独立影响因素（OR=0.069,95%CI：0.045-0.604,P=0.007;OR=0.164,95%CI：0.009-0.501,P=0.008）.结论闭塞管腔内的回声性质、眼动脉方向的逆转与颈内动脉闭塞后血运重建的再通率密切相关.CDFI与TCCS联合评估颈内动脉闭塞复合手术的成功性具有重要的价值.
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