作者:胡胜军; 华扬; 张贵平; 李雪梅患者不同体位高位脊髓损伤平卧位不同时间大脑中动脉血流动力学psvmca立位
摘要:目的分析比较高位脊髓损伤患者不同体位下大脑中动脉(MCA)血流动力学随时间变化的特征.方法采用经颅彩色多普勒超声(TCCD)技术,对48例高位脊髓损伤的患者分别于斜立位30°、60°、80°条件下检测MCA的峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)及平均流速(MV),每种斜立位均于保持3 min、7 min和15 min时记录流速参数,每个体位间隔10 min,比较不同时间、不同体位变化对MCA血流动力学的影响.结果斜立30°时血压下降幅度小,脑供血参数仅EDV 3 min、7 min下降明显,与平卧位相比P<0.05;斜立60°时血压继续下降,造成PSV、EDV、MV均下降,与平卧位相比P<0.05或P<0.01;斜立80°时PSV、EDV、MV进一步下降,与平卧位相比P<0.01.结论脊髓损伤患者随时间、体位变化影响MCA血流动力学的变化.
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