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三维超声成像在超声引导穿刺中的应用

作者:张海滨; 钱蕴秋; 周晓东; 朱霆; 贺建国; ...三维超声成像超声引导穿刺囊肿

摘要:目的通过动物实验与临床观察研究三维成像在超声引导经皮穿刺中的应用.方法健康杂种犬6条,以胆囊模拟肝囊肿,用实时三维成像和全容积三维成像分别观察穿刺前和穿刺中"囊肿"的形状和针尖在"囊肿"中的空间位置;超声引导经皮穿刺治疗肾囊肿硬化4例,囊肿抽吸与硬化过程中,利用2种三维成像方式分别观察囊肿大小的变化情况及针尖与囊肿腔的空间位置关系;微波凝固治疗原发性肝癌2例,利用2种三维成像方式观察治疗前肿瘤以及治疗过程中微波天线周围组织的汽化情况.结果实时三维超声可提供囊肿的空间形状信息,对于正确理解穿刺对象形状、确定穿刺点及判断针尖位置等有很大帮助,但其成像角度较小;全容积超声可从任意角度和方向切割图像,且成像角度大,但不能真正达到"实时"三维成像,两者相结合可达到很好的效果;利用三维成像观察微波凝固治疗原发性肝癌,无法达到囊肿成像的立体效果,但可以任意角度和方向切割观察穿刺针与穿刺对象的关系.结论对于囊性无回声病变的穿刺,利用2种三维成像方式相结合观察可获得较好效果;对于实质性组织,三维成像可使医生从任意角度和方向切割观察穿刺针与穿刺对象.

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